|
|
| 天津市兒童醫(yī)院新生兒診療中心 |
| 特色中心 |
|
隨著二胎政策全面放開,，面對新一輪生育高峰,，新生兒健康也提到了前所未有的戰(zhàn)略高度。站在新生兒救治前沿,，天津市兒童醫(yī)院對新生兒,、早產(chǎn)兒的關(guān)注和重視早已行動在前，2020年3月,，在院黨委的組織領(lǐng)導(dǎo)下,，醫(yī)院將新生兒內(nèi)、新生兒外科及天津市兒科研究所部分科室進(jìn)行整合,，建立天津市兒童醫(yī)院新生兒診療中心,，起到挽救危重新生兒生命的“堡壘”作用，提升我市新生兒的救治水平,，更為周邊省市地區(qū)的危重新生兒的健康架起生命的橋梁,。 天津市兒童醫(yī)院新生兒診療中心是由新生兒內(nèi)科、新生兒外科,、天津市兒童出生缺陷防治重點實驗室等組成,。目前診療中心新生兒內(nèi)科兩院區(qū)面積共計5038平方米，床位數(shù)總數(shù)150張,。龍巖院區(qū)面積2316平方米,，床位數(shù)99張，其中NICU 20張,；馬場院區(qū)面積2722平方米,，床位數(shù) 51張，其中NICU 20張,，親子區(qū)（家屬陪伴區(qū)）11張,。新生兒內(nèi)科年收治患兒3000余例，其中危重癥占18%,，搶救成功率98%,，全年專科門診（周一至周六）診量約3500余例,，其中包括針對出院患兒的病情隨訪,；新生兒外科年收治患兒約1500-1800例左右，年手術(shù)約800-1000例,，四級手術(shù)占40%-50%左右，其中早產(chǎn)、危重癥占20-30%,，主要是收治我市及周邊省市各種先天性畸形患兒,。 新生兒診療中心各病房具有空氣凈化設(shè)施和空調(diào)設(shè)備，病室室溫恒溫26±2℃,，輻射臺,、有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機(jī)、T-組合,、空氧混合儀等搶救設(shè)施完備,，病房布局合理，符合院感防控要求,；危重癥病人實施多種床旁檢查及床旁監(jiān)護(hù),；中心配有急救車輛，具有完備的新生兒轉(zhuǎn)運系統(tǒng),，滿足院間轉(zhuǎn)診及救治需要,，急救轉(zhuǎn)運輻射天津市區(qū)及周邊區(qū)縣，兩院區(qū)內(nèi)科年接診外院危重患兒約300余例,；中心配有母乳收集及儲存設(shè)備,，積極推廣母乳喂養(yǎng)。 目前新生兒診療中心中新生兒內(nèi)科醫(yī)師47人,，其中主任醫(yī)師4人,，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師9人,，住院醫(yī)師27人,；博士3人（2人在讀），碩士28人（6人在讀）,；新生兒外科醫(yī)師14人,，其中正主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人,，主治醫(yī)師3人,，住院醫(yī)師7人；碩士14人,；近年來核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,。 新生兒診療中心專業(yè)醫(yī)師均能熟練掌握新生兒心肺復(fù)蘇、外周動靜脈換血,、各種休克,、心律失常、嚴(yán)重內(nèi)環(huán)境紊亂等危重癥的救治,。中心定期開展急救操作技術(shù)演練和培訓(xùn),，有針對性地外派中青年醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí),，提高急救技術(shù)水平，努力提高醫(yī)師隊伍的專業(yè)素質(zhì),。為進(jìn)一步提升危重新生兒急救水平,，中心近一年來安排中青年醫(yī)師參加“重癥超聲學(xué)習(xí)班”“振幅整合腦電圖學(xué)習(xí)班”“危重新生兒診療培訓(xùn)班”等，同時,，中心還承接醫(yī)科大學(xué),、南開大學(xué)等院校學(xué)生教學(xué)任務(wù)。 新生兒外科主要病種為新生兒各種的先天畸形,、腫瘤及各種感染性疾?。ㄖ饕ㄏ栏腥炯膊〖绑w表的各種感染），優(yōu)勢病種主要是利用胸腹腔鏡技術(shù)治療各種先天性畸形,，如腹腔鏡下巨結(jié)腸根治術(shù),、腹腔鏡下肛門成形術(shù)（包括鏡下直腸尿道瘺結(jié)扎術(shù)、直腸陰道瘺結(jié)扎術(shù),、直腸膀胱瘺結(jié)扎術(shù)）,、腹腔鏡下食道裂孔疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下各種腫物切除術(shù),、腹腔鏡下膽總管囊腫根治術(shù),、腹腔鏡下腸造瘺術(shù)及胸腔鏡下膈肌修補(bǔ)術(shù)等。在國內(nèi)率先開展了10余項術(shù)式填補(bǔ)了我市新生兒外科領(lǐng)域技術(shù)空白,，并構(gòu)建了新生兒氣腹壓力函數(shù)推導(dǎo)關(guān)系, 為我國新生兒腹腔鏡手術(shù)的順利開展打下重要基礎(chǔ),。在我市創(chuàng)新性地主持開展了應(yīng)用胸腹腔鏡技術(shù)治療新生兒食道畸形、膈肌畸形,、膽管畸形,、困難肛門直腸畸形，低體重兒腔鏡手術(shù),，極低體重兒開放手術(shù),，聯(lián)體嬰兒分離手術(shù)，巨大實體腫瘤切除手術(shù)等疑難危重,、和諸多未曾開展的術(shù)式,，使我市新生兒外科醫(yī)療技術(shù)由弱變強(qiáng)，目前已處于國內(nèi)最先進(jìn)行列,。 新生兒外科近來年在我市構(gòu)建了閉環(huán)式產(chǎn)兒聯(lián)動機(jī)制,，使產(chǎn)前篩查、孕期咨詢,、產(chǎn)后接診,、會診、轉(zhuǎn)運,、治療,、反饋閉環(huán)無縫連接,。聯(lián)動不同醫(yī)院、不同專業(yè),，構(gòu)建產(chǎn)兒一體化產(chǎn)兒診療流程,。藉此，使先天性畸形的發(fā)病率回歸合理范圍,，難治性畸形及時終止妊娠，減少家庭及社會負(fù)擔(dān),，可治能治的畸形得到及時救治,，先天性畸形救治量從年20余例增至400余例，挽救了大量新生命,。 隨著產(chǎn)科和新生兒內(nèi)科技術(shù)及治療水平的不斷提高,，早產(chǎn)兒、低體重兒出現(xiàn)增長趨勢,，新生兒外科年度收治的早產(chǎn),、低體重兒可達(dá)百余例，手術(shù)治療患兒最低體重下探到800g,。多科協(xié)作,，開展早產(chǎn)、低體重,、短腸綜合征患兒的救治工作,，甚至只有40cm小腸的早產(chǎn)兒經(jīng)過數(shù)月的治療亦能成活。新生兒外科每年接收進(jìn)修醫(yī)生1-2名,，帶動周邊兄弟醫(yī)院的新生兒科發(fā)展,，提升我市乃至周邊地區(qū)新生兒總體診療水平。 天津市兒童出生缺陷防治重點實驗室是新生兒診療中心的“智慧”核心,，于2019年11月獲批,，旨在建設(shè)為全國一流的出生缺陷研究和防治重點實驗室，建立高水平的出生缺陷基礎(chǔ)研究與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的基地,、專業(yè)人才的培訓(xùn)基地和出生缺陷防治的示范基地,，力爭在重大出生缺陷的病因研究、分子基因診斷,、臨床干預(yù)治療等方面取得突破性進(jìn)展,。與此同時，實驗室還將建立具有示范意義的出生缺陷的三級防治體系,，為提高天津及周邊地區(qū)乃至全國出生人口素質(zhì)和生存質(zhì)量做出積極的貢獻(xiàn),。 2020年，新生兒診療中心還與醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院,、寶坻區(qū)婦產(chǎn)醫(yī)院等簽訂了醫(yī)聯(lián)體協(xié)議,，實施產(chǎn)兒合作,。中心陸續(xù)派出年輕醫(yī)師到醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院進(jìn)修病理產(chǎn)科，彌補(bǔ)了?？苾和t(yī)院沒有產(chǎn)科的短板,，為中心危重兒救治水平的提升進(jìn)一步夯實基礎(chǔ)。     |
|
| 津ICP備20000765號-1 版權(quán)所有：天津市兒童醫(yī)院 技術(shù)支持：津云 |
|||